吴幼坚【中药课堂】方剂总结2-菲加云
吴幼坚
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第二节辛凉解表剂
考点1★★★ 银翘散的组成、功用及主治
【组成】连翘 、银花 、桔梗 、薄荷 、竹叶 、生甘草、 荆芥穗 、淡豆豉 、牛蒡子 、鲜苇根
【功用】辛凉透表，清热解毒。
【主治】温病初起。发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
【速记法】银翘荷梗生甘草，牛豉竹叶穗苇根。
考点2★★ 桑菊饮的组成、功用及主治
【组成】桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、生甘草、苇根
【功用】疏风清热，宣肺止咳。
【主治】风温初起。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。
【速记法】桑菊杏连翘，苇根生荷梗。
考点3★ 麻黄杏仁甘草石膏汤的组成、功用及主治
【组成】麻黄 、杏仁、 甘草、 石膏
【功用】辛凉宣泄，清肺平喘。
【主治】外感风邪，邪热壅肺证。身热汗出，喘咳气急，口渴，舌苔薄白或薄黄，脉滑数。
考点4★ 柴葛解肌汤的组成、功用及主治
【组成】柴胡、葛根、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、生姜、甘草、大枣、石膏
【功用】解肌清热。
【主治】感冒风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。
【速记法】姜大哥拾柴草，秦姐抢白芍。（姜大葛石柴草，芩桔羌白芍）
第三节扶正解表剂
考点1★★ 败毒散的组成、功用及主治
【组成】柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草(生姜 薄荷)
【功用】散寒祛湿，益气解表。
【主治】气虚外感风寒湿表证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而重取无力。
【速记法】活熊身伏草埂，二虎只可强攻。（活芎参茯草梗，二胡枳壳羌活）
考点2★ 参苏饮的组成、功用及主治
【组成】人参、紫苏叶、干葛根 、橘红 、半夏 、前胡、茯苓、桔梗、枳壳、木香、甘草
【功用】益气解表，理气化痰。
【主治】气虚外感风寒，内有痰湿证。恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。
第三单元泻下剂
第一节寒下
考点1★★ 大承气汤的组成、功用及主治
【组成】大黄、厚朴、枳实、芒硝
【功用】峻下热结。
【主治】
(1)阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚至潮热谵语，手足溅然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。
(2)热结旁流，下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。
(3)热厥、痉病、发狂等由里热实证所致者。
【速记法】皇后只是笑。（黄厚枳实硝）
考点2★★ 大黄牡丹汤的组成、功用及主治
【组成】大黄、牡丹皮 、桃仁、 冬瓜子 、芒硝
【功用】泻热破瘀，散结消肿。
【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，或善屈右足，牵引则痛剧，或时时发热，身汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。
【速记法】黄涛担冬瓜忙。（黄桃丹冬瓜芒）
考点3★ 大陷胸汤的组成、功用及主治
【组成】甘遂 、大黄 、芒硝
【功用】泻热逐水。
【主治】水热互结之结胸证。心下痛，按之石硬，或从心下至少腹硬满痛，拒按，大便秘结，日晡所小有潮热，或短气躁烦，心中懊侬，舌上燥而渴，苔黄腻，脉沉紧，按之有力。