吴幼坚【乡村全科】常须皮试药物的浓度与给药方法-A保定医考咨询

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吴幼坚【乡村全科】常须皮试药物的浓度与给药方法-A保定医考咨询

吴幼坚

华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的药物及一些权威性较高的二次文献对部分常用药品记载应做皮肤敏感试验!
常用药物皮肤敏感试验的药液浓度与给药方法:药物名称 皮试药液浓度(ml) 给药方法与剂量 细胞色素C注射剂 0.3mg(皮内),5mg(滴眼) 皮内0.03~0.05ml;划痕1滴;滴眼1滴 降纤酶注射剂 0.1BU 皮内0.1ml 门冬酰胺酶注射剂 20U 皮内0.02ml 青霉素钾注射剂 500U 皮内0.1ml 青霉素钠注射剂 500U 皮内0.1ml 青霉素V钾片 500U 皮内0.1ml 普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素 500U 皮内0.1ml 普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因 2.5mg 皮内0.1ml 苄星青霉素注射剂 500U 皮内0.1ml 抑肽酶注射剂 2500KU 静注1ml 胸腺素注射剂 25μg 皮内0.1ml 白喉抗毒素注射剂 50~400IU(稀释20倍) 皮内0.1ml 破伤风抗毒素注射剂 75IU(稀释20倍) 皮内0.1ml 多价气性坏疽抗毒素注射剂 250U(稀释20倍) 皮内0.1ml 抗蛇毒血清注射剂 50~200U(稀释20倍) 皮内0.1ml 抗炭疽血清注射剂 稀释20倍 皮内0.1ml 抗狂犬病毒血清注射剂 20U(稀释20倍) 皮内0.1ml 肉毒抗毒素注射剂 稀释10倍 皮内0.05ml 玻璃酸酶注射剂 150U 皮内0.02ml α-糜蛋白酶注射剂 500μg 皮内0.1ml 鱼肝油酸钠注射剂 1mg 皮内0.1~0.2ml 
部分常用药品应做皮肤敏感试验表
药物名称 皮试药液浓度(ml) 给药方法与剂量 链霉素注射剂 1mg 皮内0.1ml 头孢菌素类注射剂 300μg或500μg 皮内0.1ml 甲氧西林钠注射剂 250μg 皮内0.1ml 氯唑西林钠注射剂 250μg 皮内0.1ml 苯唑西林钠注射剂 500μg 皮内0.1ml 萘夫西林钠注射剂 250μg 皮内0.1ml 氨氯西林钠注射剂 250μg 皮内0.1ml 药物名称 皮试药液浓度(ml) 给药方法与剂量 氟氯西林钠注射剂 500μg 皮内0.1ml 磷酸组胺注射剂 0.1mg 皮内0.1ml 右旋糖酐注射剂 原液 皮内0.1ml 维生素B1注射剂 5mg 皮内0.1ml 普鲁卡因注射剂 2.5mg 皮内0.1ml 促皮质素注射剂 1U 皮内0.1ml 绒促性素注射剂 500U 皮内0.1ml 胰蛋白酶 0.5mg 皮内0.1ml 药物名称 皮试药液浓度(ml) 给药方法与剂量 胸腺5肽 0.1mg 皮内0.1ml 胸腺肽α1 6mg 皮内0.05~0.1ml 甘露聚糖肽 2.5mg 皮内0.1ml 蕲蛇酶 0.75U 皮内0.1ml 鲑降钙素注射剂 10IU 皮内0.1ml 天花粉蛋白 0.5μg 皮内0.1ml 有机碘对比剂 30%溶液 静注1ml;皮内0.1ml 
表一、《2005 年版中国药典——临床用药须知》规定必须做皮试的药物
1 细胞色素C注射剂 14 磺苄西林钠注射剂 2 降纤酶注射剂 15 胸腺素注射剂 3 青霉素钠注射剂 16 白喉抗毒素注射剂 4 青霉素钾注射剂 17 破伤风抗毒素注射剂 5 青霉素v钾片剂 18 多价气性坏疽抗毒素注射剂 6 普鲁卡因青霉素注射剂 19 抗蛇毒血清注射剂 7 苄星青霉素注射剂 20 抗炭疽血清注射剂 8 苯唑西林钠注射剂 21 抗狂犬病血清注射剂 9 氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒 22 肉毒抗毒素注射剂 10 氨苄西林钠注射剂、胶囊 23 青霉胺片剂 11 阿莫西林片剂、胶囊、注射剂 24 玻璃酸酶注射剂 12 羧苄西林钠注射剂 25 α-糜蛋白酶注射剂 13 哌拉西林钠注射剂 26 鱼肝油酸钠注射剂 
表二、说明书中提示要做皮试的其他药品
1 头孢替安粉针(哈药集团) 最好在注射前做皮肤敏感试验 2 头孢米诺钠粉针剂(南昌立健) 如欲使用,应进行皮试 3 复方泛影葡胺注射液 本品和其他含碘造影剂可引起过敏反应,并有交叉过敏现象,在应用前应做碘过敏试验 4 注射用头孢曲松钠(罗氏芬上海罗氏) 给药前需进行过敏试验。与其他头孢类抗生素一样,本品也有过敏反应致死的报道,即使病人不知道是过敏或之前有用药 
注:青霉素类+酶抑制剂用药前须作青霉素皮肤试验

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